来自于医生的本能。
赵原和江强对视、起身,迅速来到隔壁包厢。
一名二十五六岁的男子倒在地上,紧闭双眼,捂着胸口,"好痛啊！"
田伟、陈帅、柳莎几人这时也来到二楼。
田伟看到赵原身边的江强,眼珠差点没掉出来。
自己的科室主任,江强为何会在这里！
然后,他就误解了！
以为江主任帮赵原买单的。
赵原怎么会认识江强。
两人又是什么关系！
江强是心胸外科的主任,能抱上他的大腿,想要留院那是一句话的事情。
田伟懊恼自己低估了赵原。
这小子有背景。
难怪柳莎对他另眼相待。
"江主任,您好！"田伟主动打招呼。
"嗯！"
江强注意力在赵原的身上。
只是朝田伟淡淡地扫了一眼。
赵原正在给病人查体,江强知道赵原的实力。
能用查体的方法,判断出患者心脏破裂。
检查眼前的病人,对他而言,并非难事。
田伟在心胸外科已经三年,平时江强对他的态度不冷不淡。
田伟深知,此刻是自己千载难逢的表现机会。
田伟走到赵原的身边,不耐烦地催促："让一让。"
赵原扫了一眼田伟,将位置腾了出来。
当田伟开始检查病人胸口的时候,赵原的行为让人意外。
他在检查大腿。
田伟暗自好笑。
这小子还真会装神弄鬼！
十分钟左右,田伟检查完毕,率先与江强汇报,"主任,患者应该是急性心梗！"
江强目光转向赵原,"你觉得呢"
田伟震惊。
江强更期待赵原的答案。
赵原凝重地说,"不是心肌梗死,而是静脉血栓导致的肺栓塞！"
田伟反驳,"静脉血栓是因为久坐少动或长期站立。患者身强力壮,我刚问了病人家属,他的职业是足球教练,怎么会得静脉血栓呢"
江强没搭理田伟,微微沉吟,"救护车应该到了。"
江强再次无视田伟,因为赵原的结论和自己的猜测相符。
田伟心态崩了。
在主任眼中,他就是一个小透明！
田伟的窘态被几个实习生晚辈看在眼里。
"江主任看田师兄,像是在看陌生人。"柳莎轻声道。
"心胸外科的年轻医生那么多,江主任不可能对每个人都很了解。"陈帅叹气,看来即使留院,成了住院医,日子也没那么好过。
"赵原好像跟江主任很熟。"柳莎觉得奇怪。
陈帅轻拍脑门！
忘性怎么这么大
"我想起来了。昨天赵原以一助的身份,和江主任一起做了心脏介入手术。"
在急诊外科处置室蹭手术时,陈帅听护士们谈起过此事。
饭店距离医院不远,救护车很快抵达。
病人进入医院,走绿色通道,进行全面检查。
大约一刻钟,江强拿到了报告结果,平静地说,"果然是肺栓塞。"
田伟宛如被雷击中,愣在原地。
很难接受这个结果。
江强懒得再看田伟一眼。
失望透顶！
自己科室的三年住院医被急诊外科的实习生碾压了。
丢人现眼！
"在临床上,肺栓塞误诊率达到百分之八十,而且很容易和心肌梗死混淆。赵原,你给大家解释一下病理吧！"江强双眼微眯。
陈帅、柳莎等人将目光投向赵原。
田伟心有不甘,此刻又忍不住将耳朵竖了起来。
赵原平静地说,"患者是一名足球青训教练,平时经常运动,按理说身体很健康。但因为职业的缘故,他长期保持高强度运动,肌肉在牵拉的过程中,下肢的静脉血管壁内膜受到损伤,演变成深静脉血栓。
而,深静脉血栓会导致死亡率很高的肺栓塞。
所以,过度运动与长期静止不动均不可取,都会造成静脉栓塞。"
田伟这才恍然大悟。
难怪自己检查患者的胸口疼痛位置时。
赵原却在检查患者的下肢。
当时田伟还觉得莫名其妙。
现在看来,小丑是自己。
这时,陈帅眼睛猛地一亮,"我想起来了,不久前,NBA的一个前锋因为深静脉血栓,整个赛季都报销了！"
陈帅是资深篮球迷。
江强朝赵原微笑,"我跟老童打过招呼了,手术在急诊手术室做,你当我的一助。"
赵原没理由拒绝。
……
患者已经躺在手术台上,赵原和家属耐心沟通,家属忐忑不安地签下手术确认书。
家属也没想到平时很健康的患者竟然得了死亡率这么高的病。
他们茫然失措,只能将希望放在医生的身上。
赵原感觉到了责任！
铅门缓缓关闭。
赵原让白露给患者挂上多巴胺,维持血压。
随后静脉注射低分子肝素钠,镇定止痛。
从仪器显示来看,患者的生命体征逐步正常。
江强没有过多干涉,安静地观察赵原。
必须承认,赵原已经达到主治医生以上的能力。
急性肺栓塞患者,最重要的是病发期急救。
患者从病发到医院的时间非常短,加上赵原诊断迅速,缩短了时间,患者的病情很快控制住了。
"溶栓——注射尿激酶。"
赵原与白露下达指令。
江强微微点头。
节奏很好！
一个优秀的外科医生,手术做起来不仅步骤清晰,而且会注意每个过程,与病人的实际状况同步。
就注射药物而言。
太迟,病人错过治疗时机。
太早,病人的身体机能还没有恢复到理想状态,药物非但达不到效果,还有可能引起负面作用。
"准备下腔静脉滤器。"赵原沉声道。
白露惊讶,"你会植入术"
赵原很肯定地点头,"会！"
江强依然没说话。
那就是默许了。
尽管下腔静脉滤器植入术并不复杂,但赵原只是个实习生。
没有临床试验,仅凭学校里掌握的知识,滤器植入术属于超纲内容。
江强不意外。
心脏破裂修复术,赵原都可以很自如的完成。
滤器植入对他而言不存在难度。
江强见过很多天才。
赵原无疑是天才中的佼佼者。
等器材就位,赵原立即开始手术。
时间过得特别快。
赵原很顺利地便将滤器从股静脉送入下腔。
等滤器抵达肾静脉位置,然后启动装置。
前后大约两分钟！
于是,所有人都没有反应过来,植入术已经完成了。
江强深吸一口气,轻声说,"可以肺动脉造影了！"
造影是流程的最后一步,为了查看肺栓塞经过治疗后的效果。
没有意外!
栓塞成功被溶解！
肺栓塞手术完美结束！
嚯！
所有人都松了口气。
目光都聚焦在无影灯下赵原的身上。
毫无疑问,从查体断诊,再到抢救、植入,他主导了这场急救。
整个手术耗时仅一小时,其中包括等待溶栓的半小时。
"太牛了！"白露发自肺腑的感叹。
作为器械护士,她心中涌起被支配的快感。
没错,被支配也会有快感！
类似于躺赢！
这种感觉从主任医师身上才会有！
信任、流畅。
不需要动什么脑筋,只需动作跟得上医生的指令。
"可惜了！"
江强心中又一阵酸痛。
为何心胸外没出现这样一个新人。
角落里站着一个落寞的人影。
田伟目睹整个手术过程。
回想起在饭桌上高临下所说的那些话。
瞬间,无地自容。
……