急诊外科1号治疗室。
一名面相刻薄的中年女子正在撒泼。
她一边说话,一边歇斯底里地捶打病床。
"我侄女十几分钟之前还能走路,现在连呼吸都困难了。"
"请不要着急,我们正在排查病因！"
"之前不是检查过吗怎么还要检查！天华医院虚有其表,这么年轻的医生能治啥病,不是害人嘛"
刘涓涓的右颊红肿。
被中年女子扔出的文件板意外砸中,眼角隐有泪痕。
她强忍委屈,准备重新给女孩做详细检查。
中年女子呵斥道,"你别碰我侄女了！赶紧找有经验的医生来,不然我肯定会追究医院的责任。"
医生一直是高危职业,除了高强度的工作带来的职业病,偶尔还得面对医闹。
刘涓涓刚转为住院医师,第一次遇到这类病人,大脑一片空白,不知该如何是好。
女孩呼吸越来越急促。
中年女子的情绪也变得越来越暴躁。
她琢磨着只有把事情闹大,才能得到医院的重视。
突然,她抄起柜上的暖壶,朝地上砸去。
不过,手腕举在半空,停了下来。
没有爆裂声。
刘涓涓定睛一看,赵原及时赶到,将暖壶抢下。
事态没有持续恶化。
"怎么你要打人吗"
中年女子回头望向赵原,发现是一个一米八的年轻小伙。
嚣张的气焰瞬间矮了半截。
赵原望了一眼蜷缩床上的女孩,眼露冷色："医院是有监控摄像头的,你刚才的行为已经涉嫌破坏公物,寻衅滋事了。"
"吓唬我我会怕"中年女子不屑地乜了赵原一眼。
"撒泼打闹只会延迟治疗时间,让病人更加痛苦。"
"赶紧把管事的喊过来。你不配跟我说话。"
赵原无语。
论吵架还真不是中年妇女的对手。
这时,传来护士的声音。
"患者好像失去意识了。"
救人要紧。
赵原当即撇开女子,走向病床。
其他人主动让开通道。
换做几天之前,如果赵原给病人查体,会觉得他自不量力。
今非昔比,没人将赵原当成新手看待。
赵原在女孩的腹部按了几下。
女孩悠悠地吐了口浊气。
气色呼吸均有所好转。
中年妇女见赵原能立竿见影地缓解女孩的病情,意识到新来的医生虽然年轻,但有两把刷子。
赵原知道治标并未治本。
女孩究竟是什么病,还得详细检查后,才能知晓。
刘涓涓将女孩的情况告诉赵原。
"女孩,十五岁,晚饭后突然腹痛、呕吐,排除经痛、食物中毒,血象检查发现血糖较高,诊断为糖尿病酮症酸中毒引起腹痛。"
"她在胡说八道。这么小的孩子怎么会得糖尿病"中年女子对刘涓涓持有敌意。
"谁说年轻人就不会得糖尿病"赵原皱眉,"血糖检测报告不会说谎。你是医生,还是我们是医生难道你比我们更专业！"
中年女子被呛住了,半晌才问,"好端端的怎么会得糖尿病呢"
"糖尿病也分不同的总类。老年人得的糖尿病为常见的2型糖尿病。你侄女得的是1型糖尿病。这种病发病特别急,青少年居多,病因很多,可能感染了病毒。一旦发病,终生都得用胰岛素治疗。"
可能在对牛弹琴,但赵原还是耐心解释：
"空气中有一股烂苹果味！都闻到了吧"
包括中年女子在内,所有人都下意识深吸两口气。
果然有一股酸腐味若隐若现。
"这是糖尿病酮症酸中毒的典型症状。"赵原的语气也变得柔和下来。
涉及知识盲区,女子哑口无言。
"最近这段时间孩子的饭量是不是比以前大吃得多尿得多喝得多体重反而下降。"
中年女子愣了一下,才说,"她最近的确暴瘦很多,我们以为是学习压力大导致的。原来是糖尿病！"
赵原看似在询问,其实是通过这种交流方式,让家属理解病理。
中年女子接受能力不差,逐渐意识到错怪刘涓涓了。
"1型糖尿病在病发时会引起肠梗阻。最好的方案是降糖、消酮、纠酸、补液,如果症状缓解,根本无需手术,这样对女孩的创伤会降到最低。所以刘医生的治疗方案没有错！"
"不对！"中年女子的语速突然又变急了,"如果方法对,为什么没有好转,反而更严重了！"
刘涓涓也觉得纳闷,困惑地望向赵原。
赵原已经查体结束。
他遗憾地看着女孩。
"她不仅患有糖尿病,还有粘连性肠梗阻！"
……
粘连性肠梗阻
刘涓涓表情微变,"我确认过,病人没有手术史。"
粘连性肠梗阻与腹部曾做过手术有关。
赵原的目光锁定病人家属。
"他们隐瞒了病史。"
如果提前得知病人做过腹部手术,那么刘涓涓会立即联想到粘连性肠梗阻这种可能。
赵原相信,刘涓涓绝不会在查问病情时,不问手术史这种低级错误。
唯一的解释：患者家属没有跟安刘涓涓说明实情,导致刘涓涓诊断出现差错。
柳暗花明、峰回路转。
赵原质问中年女子,"患者曾做过阑尾炎手术,你为什么没有说"
中年女子慌忙解释,"她是我的侄女,寄宿在我家里。她以前生过什么病,我也不是特别了解。"
"赶紧核实一下吧。"
赵原百分百确定：女孩曾得过阑尾炎,并做过微创手术。
让中年女子问清楚,是让她意识到,错误判断患者的病情,她有着不可推卸的责任。
如果她一开始就将患者的情况,准确告知刘涓涓,就不会让女孩陷入病危的境地。
中年女子走到门口,拨通弟弟的电话。
打完电话,回到房间,眼中多了愧疚之色。
"我刚问过了,在五岁的时候,她的确做过阑尾炎手术。"
五岁时女孩还很小,没有留下记忆,她本人不可能知道自己有这个病史。
至于中年女子是女孩的姑妈,五岁生病时她不在场,所以也不知道。
刘涓涓如释重负地舒了口气。
水落石出！女孩病情加重,家属也存在很大责任。
刘涓涓偷偷瞄了一眼赵原,情绪复杂！
她方才就像是一只被沾在蛛网上的小昆虫,随时会被蜘蛛吞食,一度孤立无援。
赵原宛如骑着白马的勇士,从天而降,拯救了处于危机中的自己。
天花板的灯光打在师弟的侧脸,棱角分明的脸,是那么的专注而专业！
这一刻,他帅得一塌糊涂！